Il testo "Liberi dal Panico" di Pietro Spagnulo si concentra sul Disturbo di Panico (DP) e sugli attacchi di panico, fornendo una guida pratica per comprendere e superare il problema attraverso tecniche di terapia cognitivo-comportamentale di terza generazione.

Il libro spiega come, contrariamente alla percezione comune, il disturbo di panico non consiste semplicemente nell'avere attacchi di panico, ma nella preoccupazione per questi attacchi, che porta a limitare la propria libertà e a modificare lo stile di vita.

Pubblichiamo questo articolo come corollario al podcast pubblicato a inizio mese, sempre a tema “ECT”. La terapia elettroconvulsivante (ECT), comunemente nota come “elettroshock”, è un esempio abbastanza unico di come a volte, per complesse motivazioni storiche, culturali, linguistiche, la comunicazione tra il mondo scientifico della medicina (clinica e ricerca) e quello dell’opinione pubblica possa andare storta. Per una lettura un po’ datata ma approfondita, e sulla quale si basa questo breve report “storico”, consigliamo l’articolo “The History of ECT: Unsolved Mysteries”, pubblicato nel 2004 su Psychiatric Times da Edward Shorter, professore di storia della medicina e di psichiatria a Toronto. Buona lettura!

Il libro che oggi presentiamo brevemente vuole introdurci al tema “terapia breve centrata sulla soluzione"; è uno scorrevole lavoro scritto da Flavio Cannistrà e Federico Piccirilli, fondatori dell’Istituto ICNOS.
Zero interpretazione, zero concetto di resistenza, zero idea di “portare alla coscienza quello che conscio non è”: si tratta -nel contesto di questo approccio peculiare alla sofferenza del paziente- di partire da quello che c’è, dal presente, al fine promuovere un cambiamento attivo, efficace e potenzialmente risolutivo.

Il Professor Otto Kernberg è uno dei più importanti psichiatri e psicoanalisti della nostra epoca, forse anche di quelle precedenti. È riuscito ad apportare contributi insuperati alla comprensione delle “organizzazioni patologiche di personalità”, alla teorizzazione delle relazioni oggettuali e in generale alla sistematizzazione della psicoanalisi contemporanea. Tutto ciò senza mai allontanarsi dal mondo reale dei pazienti, mantenendo un approccio alla teorizzazione sufficientemente pragmatico da poter essere effettivamente applicato in contesti reali, e senza mai provocare fratture con la psichiatria biologica o il mondo accademico. Nel corso della sua carriera è stato Presidente dell’Associazione Internazionale di Psicoanalisi e ancora oggi pratica la psicoanalisi privatamente ed insegna psichiatria all’università Weill Cornell Medicine di New York, supervisionando la formazione dei giovani specializzandi. Vorremmo qui introdurre i lettori di POPMed a un suo articolo.

PREMESSA IMPORTANTE: abbiamo chiesto a ChatGPT (PLUS) di elaborare per noi una review della letteratura a proposito dell’EMDR; in particolare abbiamo voluto scoprire cosa la letteratura dice sui punti di forza e di debolezza di questo strumento così acclamato dalla comunità psicoterapeutica mondiale. La nostra posizione di partenza è di scetticismo: negli ultimi anni l’EMDR sembra essere divenuto lo strumento principe in psicoterapia, usato per qualunque cosa, su qualunque disturbo. Già questo rende sospetto il razionale di intervento e il principio di funzionamento dello strumento in sé: perché uno strumento usato per rimuovere la componente emotiva di un evento traumatico singolo dovrebbe funzionare per la depressione? La depressione presenta dunque aspetti traumatici? O il trauma condivide con la depressione nuclei psicopatogeni? Il tutto sembra stridere e raccontarci di un processo di elevatura pretestuosa inerente uno strumento senza dubbio utile, ma forse “gonfiato”...

Una recensione del volume "Conversazioni di di terapia breve", nel quale sono esplorati i temi della psicoterapia breve e “a seduta singola” per via di una trascrizione di un serie di dialoghi, intrattenuti in momenti diversi, tra Fabio Cannistrà e uno dei suoi mentori, Michael Hoyt.

Diversi lavori hanno negli ultimi anni messo l’accento su una domanda: perchè non si parla di Janet, nella teoria sul trauma? Dove va collocato l'apporto di Pierre Janet nelle teorie che tentano di spiegare la genesi di un disturbo psichiatrico?

A proposito di enshittification, estrazione del capitale cognitivo e salute mentale. Mangiasogni ha il coraggio di esporsi in modo saldo “dalla parte del consumatore”, de-responsabilizzandolo dall’uso “sbagliato” dei device tecnologici, consegnando la responsabilità ai “grandi player” impegnati nella politica “estrattiva” dei dati e della nostra attenzione. Si vorrebbe infatti, ancora una volta, colpevolizzare il cittadino per il suo comportamento “fallace”, il suo utilizzo problematico di device che sarebbero neutri: i disturbi psicologici in fortissima crescita, sarebbero precedenti all’immissione sul mercato di smartphone e dispositivi in realtà pensati per agganciare la nostra attenzione e depauperare le nostre risorse cognitive. Ancora una volta cioè, sarebbe “colpa del cittadino”: i suoi problemi arriverebbero da “prima”. Sembra utile il paragone con il tabacco, che forse ci aiuta a capire: i soggetti predisposti a sviluppare dipendenze, lo fanno per aspetti molteplici, relativi alla propria storia -soprattutto affettiva, come chi lavora con le dipendenze sa. Se un intero ecosistema industriale non traesse enormi profitti in questo, e lo Stato non estraesse risorse economiche da questo problema, avrebbe vietato in modo definitivo il tabacco stesso. Lo stesso dicasi per il gioco d’azzardo. Dare la colpa a un indefinito “prima”, è spostare il focus del problema sempre all’indietro, non imponendosi mai un atto forte di riduzione del danno e “mancando l’obiettivo della colpa”, cosa che Mangiasogni sembra invece evitare di fare, accusando in modo diretto i “mandanti”.

Judy Weiser e il lavoro con il lutto in psicoterapia. La psicoterapia online negli ultimi due anni ha trovato un boom mai visto prima; nell’aprile del 2020, il centro medico Santagostino di Milano arrivava a erogare quasi 18000 colloqui di psicoterapia mensili, numero oggi presumibilmente aumentato, se non raddoppiato. Lavorare online presenta punti di differenza dal Setting tradizionale, con aspetti per certi versi “implementati” rispetto al normale “ambiente” di lavoro. Uno degli strumenti che lo psicoterapeuta può adottare nel lavorare online, è il lavoro tramite fotografie.

Negli ultimi tempi sono frequenti i riferimenti in letteratura a un presunto rinascimento psichedelico, un’ondata di rinnovato interesse per l’utilizzo di sostanze psichedeliche in voga già negli anni ‘60, ora reintrodotte o in procinto di essere introdotte nella farmacopea psichiatrica.

Alcuni spunti per lavorare sull'ansia in psicoterapia (CBT)

Affrontare in psicoterapia le problematiche di natura fobica non è semplice soprattutto perché queste si innervano in molti disturbi; troviamo delle "nervature" fobiche in molti problemi comuni, come il disturbo di panico (che in fin dei conti è un disturbo fobico, in cui cioè è presente un oggetto che viene temuto -in questo caso il panico stesso-, e che è in grado di scatenare reazioni potenti di allarme), il disturbo ossessivo compulsivo (pensiamo per esempio alla fobia di contaminazione), i disturbi post traumatici in cui alcuni elementi del mondo interiore (come i ricordi post traumatici o le flashbulb memories, o alcune parti di sé) divengono oggetti di fobia (che in questo caso viene appunto chiamata fobia degli stati interni). Osserviamo che l’individuo si abitua a vivere un mondo sempre più piccolo: come in un gioco in soggettiva, alcune aree o zone del suo mondo divengono lentamente oscurate, off-limits, non raggiungibili: la zona di comfort sembra l’unica in grado di garantire il senso di sicurezza dell’individuo.

La presente review vuole raccogliere e analizzare l’insieme degli studi a riguardo dell’influenza sul PTSD della pratica fisica presenti in letteratura. La portata degli studi attualmente presenti su questo tema inizia a essere consistente, pur non rappresentando ancora un topic sul quale convergano grandi filoni di ricerca scientifica, il che è un male se si consideri quanto il PTSD si ripercuota, in primis, sulla dimensione corporea umana, come i grandi studiosi nell’ambito ci insegnano. In questo articolo verranno elencati e raggruppati gli studi scientifici più rilevanti che abbiano preso in esame quanto il praticare esercizio fisico in modo regolare nel corso di uno stress post-traumatico, possa prevenire il suo cronicizzarsi, e in che modo un lavoro in senso psicoterapeutico debba considerarsi suo necessario complemento. L’obiettivo del presente lavoro è quello di sensibilizzare il lettore a riguardo di quanto il canale corporeo debba considerarsi in posizione primaria e centrale, nella presa in carico di un PTSD da parte del personale curante, ponendo l’accento sulla possibilità di intervenire anche attraverso una pratica quotidiana fisica che si integri a un approccio psicoterapeutico.

In collaborazione con Psychiatry On Line, abbiamo scelto dall’archivio della rivista alcune rubriche meritevoli di essere “poste sotto osservazione”, particolarmente brillanti nei contenuti portati. Le rubriche della rivista sono dei “blog interni", verticali su un solo tema, che raccontano dal punto di vista peculiare di quel particolare esperto, sulla “sua” tematica elettiva: raccolgono alcuni dei nomi/gruppi più autorevoli dell’area “psichiatria/psicoterapia” italiana.

L'articolo di cui vi parliamo risale al 2020, un articolo uscito per una delle più impattate riviste di psichiatria mondiali, World Psychiatry, a proposito della cosiddetta “lifestyle psychiatry”, la psichiatria cioè riguardante lo “stile di vita” nel suo senso più ampio.

Quali sono le conseguenze di un’alimentazione bilanciata sullo stato di benessere psichico di un individuo? Oppure, più semplicemente: alcuni cibi sono in grado di influire sullo stato di benessere psichico? Parliamo in questo caso di psiconutrizione, un’area medica che intende indagare l’influenza dell’alimentazione sulla psiche.

I redattori del blog psicologiafenomenologica.it hanno avviato da poco un podcast condotto da Gianluca D’Amico, chiamato Cosedapazzi.
Nell'ultima puntata viene intervistato Marco Rovelli a proposito di un suo libro uscito di recente, Soffro dunque siamo. Rovelli in questa intervista si mostra bravissimo nel portare una lettura della sofferenza psichica integrata agli aspetti più sociali, cosa che, oggi, risulta essere preziosa, vista la tendenza a concentrare la problematicità psicologico/psichiatrica solamente su elementi individuali. Rovelli pone l’accento su uno degli elefanti della stanza della sofferenza mentale del presente, la comparsa di forme di psicopatologia direttamente collegate alla cultura della performance dominante e al senso di frammentazione e di scarsa tenuta sociale in cui siamo immersi.

La teoria sulla nascita del pensiero dello psicoanalista inglese e uno scritto di Mauro Mancia del 1981 sul sonno e sul fenomeno delle "illusioni ipnagogiche" (riletti alla luce della teoria di Bion)

“La generazione ansiosa” viene tradotto e pubblicato recentemente da Rizzoli; è un saggio da un titolo forte, che però merita una lettura approfondita, vista l’attualità dei suoi contenuti, e i dati allarmanti riguardanti la salute mentale dei giovani, da più parti denunciate.